¿Qué es la enfermedad de Peyronie?
Es una enfermedad del pene que lleva el nombre del cirujano francés que describió por primera vez la enfermedad. Es una enfermedad caracterizada por cambios estructurales en la capa (túnica albugínea) que rodea los tejidos esponjosos que proporcionan la erección en el pene. Como resultado de este cambio estructural, se observan rigidez en la vaina que rodea el tejido esponjoso y deformidades en el pene. La calcificación en la vaina también puede prevenir el endurecimiento del pene.
¿Cuales son las razones?
El microtraumatismo en el pene es la primera causa de la enfermedad de Peyronie. Forzar el pene durante las relaciones sexuales, doblar y torcer el pene durante la erección con un movimiento indeseable y los movimientos duros del pene durante las relaciones sexuales constituyen la base de estos microtraumas.
La enfermedad de Peyronie se puede observar en personas con curvatura peneana congénita o adquirida debido al esfuerzo durante el coito. También ocurre después de algunas posiciones repetitivas y prolongadas durante las relaciones sexuales.
Entre las enfermedades sistémicas, se observa con mayor frecuencia junto con la diabetes (diabetes). Aparte de esto, la Peyronie se puede ver después de otras enfermedades sistémicas (como hipertensión, insuficiencia renal crónica) y medicamentos utilizados para estas enfermedades. El alcohol y el tabaquismo son otros factores de riesgo.
¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de Peyronie?
Las pequeñas áreas duras del pene que se producen durante la enfermedad de Peyronie se denominan placas de Peyronie. Dado que estas placas previenen principalmente el estiramiento y el endurecimiento del pene, causan rigidez palpable en el pene y, en consecuencia, conducen a varios síntomas como pérdida de la erección, deformidad, acortamiento de la longitud del pene y curvatura del pene.
La enfermedad se observa con frecuencia en el grupo de edad de 40 a 60 años, y la enfermedad puede resolverse espontáneamente sin ningún tratamiento, y puede ser necesaria una cirugía a pesar del tratamiento.
Se prueban varios medicamentos en el tratamiento durante 1 año desde la primera aparición de los síntomas de la enfermedad. Es importante seguir y controlar bien este proceso de un año.
¿Cómo se diagnostica Peyronie?
El diagnóstico de la enfermedad de Peyronie se realiza tomando el historial del paciente. Las quejas más comunes incluyen rigidez del pene, dolor, disfunción eréctil, acortamiento, curvatura, dificultad en las relaciones sexuales y dolor en el pene durante las relaciones sexuales. El número, la ubicación y las dimensiones de las placas se determinan mediante el examen manual de las placas descritas por el paciente. En caso de necesidad, se utiliza la ecografía Doppler color peneana. En casos raros, se requiere una resonancia magnética.
¿Cómo se trata a Peyronie?
En el primer período de 1 año en que comienzan los síntomas de la enfermedad, se intenta controlar la enfermedad con tratamientos farmacológicos como vitamina E, antiinflamatorios no esteroideos, tamoxifeno y colchicina. Se pueden inyectar medicamentos en la placa de Peyronie. Con estos fármacos, se pretende disolver la dureza. También se pueden usar medicamentos aplicados a la superficie del pene.
Tratamiento quirúrgico en la enfermedad de Peyronie
Se aplican tratamientos quirúrgicos para corregir la curvatura del pene. Se han aplicado con éxito muchas técnicas quirúrgicas para corregir el acortamiento, la curvatura o diversas deformidades debidas a la deformidad del pene.
Se pueden aplicar prótesis de pene para corregir la curvatura y proporcionar rigidez en pacientes con disfunción eréctil grave con Peyronie.
profe. Dr. Omer Faruk Karatas
