Preeclampsia (intoxicación por embarazo); Se manifiesta con una presión arterial por encima de 140/90 mmHg y proteínas en la orina después de la semana 20 de embarazo. El cuadro suele ir acompañado de edema.
El mecanismo de formación puede denominarse trastorno del lecho vascular. El problema subyacente es; Es la incapacidad de la placenta para alimentar al bebé con el estrechamiento de las delgadas arterias contorneadas que recubren el lecho uterino.
Si la presión arterial es normal en los seguimientos del embarazo, la presión arterial aumenta después de la semana 20 de embarazo y si esto se acompaña de edema y pérdida de proteínas en la orina, se denomina preeclampsia. Si a esta imagen se le agregan ataques epilépticos, que llamamos convulsiones, se le llama eclampsia.
Condiciones comunes de preeclampsia:
primer embarazo
Mujeres embarazadas menores de 18 años, mayores de 35 años
embarazos gemelares
Madres con hipertensión en un embarazo anterior
Diabetes gestacional durante el embarazo, mujeres embarazadas con diabetes oculta
madres con enfermedad renal crónica
Tiene una enfermedad autoinmune (como Lupus).
Embarazos con una acumulación de agua en el bebé llamada hidropesía fetal
Madres de cuatro o más
Mujeres embarazadas obesas
Síntomas de preeclampsia:
Hipertensión
Pérdida de proteínas en la orina.
Edema
El edema y la hipertensión se desarrollan después de un aumento de peso excesivo durante el embarazo. Hay una retención excesiva de agua en el cuerpo. Debido al deterioro del lecho vascular, el líquido dentro de la vena se escapa fuera de la vena. El edema en la preeclampsia no debe confundirse con la hinchazón de manos y pies en los últimos meses del embarazo. En la preeclampsia, existe un edema que deja un hoyo en la tibia (la zona entre la rodilla y el tobillo), es decir, queda un rastro al presionar con un dedo.
La medición de la presión arterial y el peso son importantes en los seguimientos de rutina del embarazo y deben registrarse.
El aumento de la pérdida de proteínas en la orina, la presión arterial de 160/100 mmHg, la disminución de la producción diaria de orina, la discapacidad visual, el dolor de estómago severo y la disminución del recuento de plaquetas en la sangre son signos de preeclampsia grave. La adición de convulsiones (convulsiones episódicas) a esta imagen se llama eclampsia. Ahora se ha desarrollado un edema cerebral y han comenzado estas convulsiones.
En la mujer embarazada se desarrollan hemorragia cerebral, insuficiencia cardíaca, trastorno de la coagulación, edema pulmonar, insuficiencia renal. El retraso en el desarrollo comienza en el bebé, el nacimiento prematuro e incluso la muerte del bebé en el útero de la madre.
En la preeclampsia leve, se sigue de cerca a la madre y al bebé, se inicia la reducción de la presión arterial mientras se controlan los valores sanguíneos. Cuando se concluye que el bebé puede vivir en el medio externo y los síntomas empeoran, el parto se realiza sin demora. Porque el único tratamiento para esta enfermedad es el nacimiento, es decir, sacar al bebé del útero materno.
Se inicia la terapia con magnesio para que la madre prevenga la preeclampsia y la eclampsia graves. Después del parto, la madre continúa con el seguimiento en la unidad de cuidados intensivos.
Si bien la preeclampsia leve puede tratarse, la preeclampsia grave y la eclampsia son problemas de salud graves que cuestan la vida de la madre y el bebé.
Hallazgos que son el presagio de esta enfermedad, que se observa en el 6% de todos los embarazos y afecta a todos los órganos:
aumento de peso repentino
El anillo de la embarazada es estrecho
Hinchazón, edema facial
Fatiga, confusión
Olvido
Disminución de los movimientos del bebé.
Dolor de estómago
discapacidad visual repentina
dolor en el área del hígado
náuseas vómitos
poca micción
El desarrollo de la tabla que causa la muerte materna e infantil:
Debido al aumento de la resistencia en los capilares, a los que llamamos capilares pequeños, y al daño del vaso capilar, se desarrolla una insuficiencia en el lecho uteroplacentario (el lugar donde se produce el intercambio de nutrientes sanguíneos entre el bebé y la madre) y crea un grave peligro para el bebé.
Menos sangre, menos oxígeno llega al bebé, lo que lo pone en problemas. La presión aumenta en el lecho placentario del útero, la placenta se separa temprano y el bebé se pierde en el útero. Las plaquetas se dañan en la disfunción capilar y la cantidad de plaquetas en la sangre disminuye. Como resultado, los factores de coagulación del cuerpo se agotan, se desarrolla DIC (coagulación intravascular diseminada) y resulta en la muerte.
