Todas las incógnitas sobre la cirugía del intestino grueso

Especial Rosa Granada

¿Qué esperar después de una cirugía de intestino grueso?

En la cirugía de intestino grueso, una vez extirpada la parte enferma, se puede atar mediante anastomosis según el paciente, el estado de la enfermedad y su ubicación, o puede ser necesario abrir el intestino, que llamamos ostomía, para la pared abdominal y hacer que las heces salgan de allí.

Anastomosis: Si los intestinos restantes se unen y se tratan sin ostomía, el paciente realizará las heces con normalidad, como en su vida anterior.

Ostomía: Es el estado de conectar el intestino restante a la pared abdominal después de que se extirpa quirúrgicamente el segmento intestinal enfermo. Aquí se recogen las heces de los pacientes en una bolsa. Si este intestino adherido es el intestino delgado, se llama ileostomía y si es intestino grueso, se llama colostomía. Estas ostomías pueden ser temporales o permanentes. Si se va a cerrar después de un cierto período de tiempo, generalmente después de 1 a 2 meses, se llama ostomía temporal y, a veces, se puede abrir una ostomía de por vida.

Cirugía de proctocolectomía: En algunas enfermedades, como resultado de extirpar todo el intestino grueso y el recto y formar una bolsa del intestino delgado y conectarlo al ano, los pacientes pueden seguir la ruta normal de defecación, pero puede haber frecuentes ataques de diarrea.

Debe hablar con su médico, quien realizará la cirugía en detalle, sobre cuál de estas situaciones o cuál de ellas podría sucederle antes de la cirugía.

Si se abre una ostomía al paciente durante la cirugía, el paciente debe recibir capacitación sobre cómo limpiar y cuidar esta ostomía, y cómo cambiar la bolsa y el adaptador, a través de la enfermera de estoma.

¿Qué se debe hacer durante la cirugía del intestino grueso?

El día de la operación, se lleva al paciente a la sala de preparación de la operación. Se controlan la presión arterial, los signos vitales y la respiración del paciente. Una vez completados los preparativos, lo llevan a la sala de operaciones y a la mesa. Se administra una dosis de atibiótico por vía intravenosa. Dado que la operación se realiza con anestesia general, el paciente duerme completamente durante toda la operación.

Después de la operación, debe seguir estrictamente lo que le indiquen. Aunque puede sentirse mejor después de la cirugía laparoscópica, su cuerpo tarda un poco más en recuperar su salud.

- Debe levantarse de la cama al día siguiente de la cirugía e intentar caminar.

- Puede realizar sus actividades diarias normales en una semana o dos. Estas; como tomar una ducha, conducir, subir escaleras, trabajar y tener relaciones sexuales.

- Debe acudir a su médico para un control en la 2ª semana.

Nutrición después de la cirugía de colon

Es apropiado permanecer en el hospital hasta que comiencen las deposiciones. Este proceso suele ser de 3-5 días. Especialmente el primer día, todas las necesidades de líquidos y electrolitos se satisfacen por vía intravenosa. Aunque varía de un cirujano a otro, solo se puede iniciar el primer día con alimentos aguados, que llamamos régimen 1, según el paciente y la enfermedad. Al observar las deposiciones y el estado general del paciente, en el segundo día, nos acostumbramos gradualmente a alimentos sin cereales como la sopa y el yogur, a los que llamamos régimen 2. Al aumentar el grado y la cantidad del régimen día a día, se intenta cambiar a una dieta cercana a la comida normal en aproximadamente 1 semana.

¿Qué complicaciones ocurren?

Se pueden desarrollar una serie de complicaciones indeseables, grandes y pequeñas, después de la cirugía del intestino grueso. Algunas complicaciones están relacionadas con la salud general del paciente, otras están relacionadas con el tipo de cirugía del intestino grueso elegido.

- sangrado

- Infección

- Fugas por anastomosis intestinales

- Lesión en órganos vecinos, como intestino delgado, vejiga y uréter

- Formación de coágulos en órganos vitales como pulmones y cerebro.

Si estas complicaciones se detectan temprano, la posibilidad de tratamiento es mayor, por lo que si sus quejas de dolor abdominal, escalofríos, fiebre y sangrado rectal se pueden notar antes y se intervienen temprano, la primera semana, que es la semana de mayor riesgo después de la cirugía, se gasta en el hospital. Estas complicaciones pueden ocurrir después de una semana, incluso si son pocas, por lo que si tiene las quejas antes mencionadas después del alta, debe consultar inmediatamente a su cirujano.

¿Cuándo debe llamar a su médico?

Debe llamar a su médico de inmediato si se presenta cualquiera de los siguientes:

- Fuego obstinado

- Sangrado del recto

- Aumento de la hinchazón en el abdomen.

- Dolor abdominal que no desaparece con analgésicos.

- Náuseas y vómitos continuos

- temblando

- Tos persistente y dificultad para respirar.

- pus de la herida

- Enrojecimiento creciente de los piojos en el sitio de la herida.

- Cuando no puede tomar alimentos líquidos.

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