Dr. Hasan İnsel
Después del final de las funciones ováricas en las mujeres, es decir, a partir del período de seis meses en el que no menstrúan, comienza el 'período de la menopausia', y aproximadamente un tercio de la vida de todas las mujeres transcurre en el período de la menopausia. También es normal que se produzcan algunos cambios durante la menopausia, que lleva tanto tiempo en la vida de una mujer. Pero hay algunas situaciones que deben verse como señales de alarma y deben ser atendidas. El sangrado después de la menopausia es un ejemplo de una situación que necesita atención. El obstetra y ginecólogo Dr. Hablamos con Şükrü Sanus, esto es lo que dijo:
“En una mujer que ha entrado en el período de la menopausia, no se produce sangrado entre los períodos normales y menstruales. Excluyendo el sangrado regular durante la terapia hormonal mensual, cualquier sangrado vaginal que se produzca se denomina "sangrado posmenopáusico", "sangrado menopáusico" o "sangrado posmenopáusico".
La queja de sangrado en el período posmenopáusico nunca puede considerarse normal, a menudo es una indicación de un problema y siempre debe investigarse.
Deben distinguirse las causas
Las mujeres con molestias hemorrágicas en el período posmenopáusico definitivamente deben ser evaluadas ginecológicamente. Algunas de estas hemorragias pueden deberse a causas distintas a las enfermedades ginecológicas, estas deben distinguirse primero.
La causa más común de sangrado posmenopáusico es el uso de medicamentos hormonales. La osteoporosis y las aplicaciones de hormonas a largo plazo administradas para mejorar la calidad de vida pueden causar sangrado regular similar al menstrual en algunas pacientes. Si el sangrado es irregular en pacientes que toman este tipo de medicamentos, conviene volver a consultar a un médico.
En la actualidad, se usan medicamentos hormonales que no causan sangrado. Pueden ocurrir manchado y sangrado irregular en los primeros tres meses con estos medicamentos, pero se debe investigar cualquier sangrado posterior.
A veces, el sangrado del tracto urinario o los intestinos también se puede confundir con este tipo de sangrado vaginal.
¿Cuál podría ser la fuente del sangrado?
Vagina: Como resultado de la atrofia vaginal y la sequedad que ocurren con la menopausia, el sangrado puede ocurrir con un trauma debido al coito. Una vez más, una masa que se origina en la vagina puede provocar sangrado.
Cuello uterino (cuello uterino): Los pólipos u otros tipos de masas benignas o malignas que surgen de esto pueden sangrar.
Uno de los primeros signos de los cánceres de cuello uterino puede ser el sangrado y su control es bastante fácil de realizar solo con un examen ginecológico.
Útero:Varias razones, como un adelgazamiento o engrosamiento excesivo de la capa interna del útero (endometrio) (hiperplasia endometrial), un pólipo, fibromas u otros tipos de masas benignas o malignas que se forman aquí, y algunos medicamentos pueden causar sangrado.
El tratamiento del sangrado posmenopáusico depende completamente de la causa del sangrado; la mayoría de las veces, la causa se investiga en el siguiente orden:
* En primer lugar, se realiza un examen ginecológico detallado para determinar el origen del sangrado para la paciente que acude con la queja de sangrado después de la menopausia.
* Con un espéculo, se revisa para ver si hay algún problema en la vagina y el cuello uterino.
* Aparte de esto, el útero y los ovarios se evalúan mediante ecografía. Puede ser necesario observar la pared interna del útero con algunos métodos especiales.
* Se requiere una biopsia (legrado con sonda) para cada paciente que tenga sangrado del útero en el período posmenopáusico. Este procedimiento se realiza incluso para pacientes cuyo revestimiento uterino (endometrio) es más grueso de 4-5 mm en controles posmenopáusicos, con fines de control.
En resumen, para cualquier sangrado de origen desconocido durante la menopausia, no se debe decir: "No importa, pasará o pasará", sino que definitivamente se debe consultar a un médico ".
