En los periódicos y en la televisión, a menudo leemos noticias de celebridades que han dado a luz a niños entre los 40 y los 45 años. De hecho, nos alegra ver las fotos de parejas que tuvieron hijos en la cincuentena. Historias que vale la pena contar, que te hacen sonreír. Pero, ¿sabemos qué etapas atravesaron, qué riesgos se tomaron, cuántas decepciones vivió este niño milagroso?
ART Medical Center y American Hospital Especialista en Obstetricia y Ginecología Op. Dr. Como médico que ha estado lidiando con tratamientos de infertilidad y FIV durante 25 años, Senai Aksoy se opone a esta glorificación de los embarazos tardíos. Encuentra que este panorama optimista crea un concepto erróneo en muchas mujeres y que posponen tener un hijo por razones como esperar el momento ideal, planificar su carrera, aunque tengan oportunidades. ART Medical Center y American Hospital Especialista en Obstetricia y Ginecología Op. Dr. Senai Aksoy respondió las preguntas más importantes sobre tener hijos a una edad posterior.
¿A qué te refieres con embarazo tardío?
Según los estadounidenses, el embarazo tardío comienza a los 35 años. Quedar embarazada a esta edad no suele ser un problema. No ocurre lo mismo con los 40 años o más.
En primer lugar, la tasa de discapacidad en los lactantes aumenta después de los 40 años. Este es un concepto bien conocido y ampliamente hablado. Sin embargo, si expresamos el aumento de la tasa en números, el riesgo de dar a luz a un niño con síndrome de Down para una mujer embarazada de 25 años es de 1 en 990, mientras que esta tasa es de 1 en 380 a la edad de 35 y 1 en 28 a la edad de 45 años. Por supuesto, es posible detectar casi todas estas patologías con métodos como las pruebas dobles y triples y la amniocentesis. Sin embargo, hay que admitir que dar a luz a un bebé tan esperado en el cuarto o quinto mes es una experiencia extremadamente dolorosa para la mujer y la familia.
Me gustaría añadir que es posible que los embarazos después de los cuarenta años no siempre sean color de rosa. La presión arterial alta, la diabetes y el parto prematuro son más comunes en los embarazos a esta edad.
¿Entonces estás en contra de los embarazos después de los cuarenta?
Por supuesto, no estoy en contra de los embarazos después de los cuarenta. En particular, mi objetivo no es culpar a las mujeres que felizmente continuaron sus embarazos a esa edad y los llevaron hasta el final. También soy consciente de que las mujeres que quedan embarazadas a esta edad están más motivadas, más asentadas y aprecian más a los niños. Mi objetivo es advertir a las mujeres que se acercan a esta edad que no todo es tan simple y fácil como se describe en los medios. Es necesario saber que el mayor riesgo a esta edad es no poder quedar embarazada ni tener hijos. El 95% de las mujeres de 30 años o menos quedarán embarazadas sin o con tratamiento. Sin embargo, el 35% de las mujeres de cuarenta años o más nunca tendrán hijos. Creo que es útil conocer estos números. "Pero tengo una amiga que dio a luz a la edad de 45 años", me parece oír decir. No estoy diciendo que no haya embarazo después de los 40 años. Pero la suerte se acaba. ¡Hay que decirlo también! Hay una verdad inevitable. También es que la fertilidad femenina disminuye con el tiempo. Esposo ideal, hogar ideal, esperar el mejor momento en el trabajo corre el riesgo de no tener hijos.
También debo decir que las mujeres que salen llorando porque se enteraron de que perdieron la oportunidad de tener hijos después del examen siempre me ponen muy triste. Es necesario dejar de mentir y dar falsas esperanzas a las mujeres.
¿Sobre qué tema se dan falsas esperanzas a las mujeres?
El lema de los métodos anticonceptivos ha sido durante mucho tiempo "cuántos quiero cuando quiero". Sin embargo, los métodos anticonceptivos previenen el embarazo cuando no se desea tener un hijo. No asegura el embarazo cuando se desee. Creo que las mujeres malinterpretan esta abreviatura. Por otro lado, el aplazamiento de los embarazos de las mujeres guerreras de carrera ha sido naturalizado por los informes de los periódicos y los embarazos tardíos de las estrellas. Yo lo llamo la santificación de los 40-45 embarazos. Simplemente nos olvidamos de decirles a estas mujeres que algunos de estos embarazos son por donación de óvulos (esta práctica está prohibida en nuestro país y en muchos países del mundo).
Entonces, ¿estás diciendo que una mujer de 40 años no tiene ninguna posibilidad de quedar embarazada si no es donando óvulos?
Todavía es posible quedar embarazada a los cuarenta, pero no a los 45. Debe saberse aquí que mientras que la probabilidad de quedar embarazada de una mujer de 20 años por mes es de alrededor del 25%, esta tasa es del 9% a la edad de 35, del 6% a la edad de 40 y cercana a 0 a la edad de 45 años. Otro hecho que debe mencionarse aquí es que la mayoría de los embarazos de 40 años son embarazos accidentales no intencionales en mujeres que han tenido hijos antes. El color del trabajo es completamente diferente con el estrés que interviene cuando se desea al niño.
¿Cómo puede ser esto, ya que la mayoría de las mujeres no están en la menopausia a la edad de 45 años?
En primer lugar, es necesario saber que el órgano que envejece en la mujer no es el útero, sino los ovarios. Una mujer puede quedar embarazada a la edad de 50 o incluso 60 años, siempre que se utilice científicamente otro huevo joven. Los efectos de esto en la salud, el futuro del niño, los aspectos éticos y religiosos son, por supuesto, otro tema de discusión. También se debe saber que la menstruación regular no indica que la mujer aún estará embarazada. La menstruación no es un signo de ovulación, o incluso si hay ovulación, no es un signo de la idoneidad del óvulo para la fertilización. Mucho antes de que se detenga la menstruación, las funciones reproductivas cesan sin que la mujer se dé cuenta. Sé que no es fácil de aceptar, pero hay una época en la que estas funciones llegan a su fin para ser madre.
En resumen, como médicos que han estado lidiando con la infertilidad durante 20 años, estoy en contra de que me digan que es muy fácil para las mujeres de 40 años tener hijos. Esto no es real. Si el embarazo ocurrió a esta edad, es genial. No hay nada que decir al respecto. Con frecuencia, controlar el embarazo más de cerca será suficiente para tener un bebé sano. Pero espera hasta los 40 años, te quedarás embarazada de inmediato, la vida es rosa, estoy en contra de las afirmaciones de que tendrás una hija o un hijo como un nurball. Creo que con solo decir esto se expondrán las intenciones de muchas mujeres de tener hijos. Les digo esto a mis pacientes, incluso a riesgo de ser desagradable para mí. Aunque dicen "qué dijiste" cuando quedaron embarazadas a esa edad, pero es necesario entender esto bien. No digo que nunca puedas quedar embarazada. Solo hablo de riesgos.
