¿En qué zonas se puede sentir el dolor de cuello?
En patologías de la columna del cuello, el dolor puede extenderse desde el cuello a la cabeza, espalda, pecho, brazos. A veces, puede haber dolor en el corazón o en la espalda, lo que puede provocar la sospecha de un ataque cardíaco.
Causas del dolor de cuello
Numerosos factores provocan dolor de cuello. Las principales causas son las siguientes: anomalías congénitas, tumores, traumatismos, osteoporosis (pérdida ósea), trastornos degenerativos (por desgaste) (como calcificación, hernia de cuello), lesiones infecciosas (como tuberculosis, brucelosis), reumatismo de tejidos blandos, salida torácica. síndromes, reumatismo inflamatorio (como artritis reumatoide, espondilitis anquilosante), trastornos psicológicos, dolor reflejado en órganos internos (como resultado de enfermedades cardíacas, pulmonares y de la vesícula biliar).
¿Cuáles son los otros síntomas además del dolor?
Además del dolor de cuello, a menudo hay síntomas como rigidez, entumecimiento, hormigueo, visión borrosa, tinnitus, trastornos del equilibrio, mareos y palpitaciones. Si el paro es prolongado, la causa es un reumatismo inflamatorio. Las quejas en forma de entumecimiento y hormigueo son síntomas de compresión de la raíz nerviosa. Visión borrosa con movimientos del cuello, acúfenos, mareos, alteraciones del equilibrio, palpitaciones, náuseas son síntomas muy raros en las patologías del cuello.
¿Cuál es la frecuencia del dolor de cuello?
Aproximadamente el 10% de las personas experimentan dolor de cuello en algún momento de sus vidas. El dolor de cuello puede estar localizado solo en el cuello o puede ir acompañado de dolor en el brazo. Aproximadamente un tercio del dolor de cuello y brazo reaparece. En comparación con el dolor lumbar, el dolor de cuello es menos frecuente y menos incapacitante.
Calcificación del cuello (espondilosis cervical)
Es un cuadro clínico que se produce como consecuencia del deterioro de las estructuras que componen la columna del cuello e incluye trastornos nerviosos y vasculares relacionados con ella. En medicina, la espondilosis cervical se llama artrosis cervical.
¿Cuáles son las causas de la calcificación del cuello?
El envejecimiento, el estrés diario, los movimientos y posiciones del cuello, los macro y microtraumatismos son los factores que deterioran la estructura y nutrición del disco y eventualmente degeneran el disco en diversos grados. Las infecciones hereditarias, infantiles y los trastornos del sistema inmunológico también pueden ser factores que causan la degeneración del disco.
¿Cuáles son los síntomas de la calcificación del cuello?
Los síntomas pueden verse a la edad de 18 años y la frecuencia aumenta con la edad. Se vuelve más pronunciado después de los 50 años. Los principales signos y síntomas son dolor de cuello, rigidez, espasmo muscular, sensibilidad y limitación de movimiento. El dolor también puede irradiarse desde el cuello hasta la cabeza. La rigidez matutina debida a la espondilosis es de corta duración. Suele pasar en poco tiempo. Cuando hay presión sobre la raíz nerviosa, dolor que se extiende al brazo, entumecimiento, hormigueo, sensación de frío o calor, se producen hormigueo.
Si hay compresión de la médula espinal, puede haber dificultad para caminar. Pueden ocurrir mareos, tinnitus, visión borrosa y dolor de cabeza cuando los vasos del cuello al cerebro están bajo presión.
Tratamiento de calcificación de cuello
La mayoría de los pacientes con espondilosis cervical se recuperan con tratamiento sin cirugía. En comparación con la cintura, se obtienen resultados más exitosos en un menor tiempo en el cuello. El tratamiento de los episodios dolorosos agudos incluye reposo, aparatos ortopédicos, calor superficial y medicamentos. El corsé cervical se puede utilizar para descansar la columna cervical, limitar sus movimientos y reducir el peso de la cabeza sobre el cuello. Para prevenir la atrofia mientras se usa un corsé, el ejercicio debe comenzar sin perder tiempo.
La inyección local en áreas dolorosas puede ayudar a aliviar el dolor y los espasmos. En los períodos subagudo y crónico, los calentadores profundos se aplican junto con los calentadores superficiales. El calor facilita la nutrición de los tejidos y la eliminación de desechos metabólicos mediante la vasodilatación y el aumento del flujo sanguíneo. Así, mientras reduce el espasmo muscular y el dolor por un lado, retrasa las recurrencias al iniciar el proceso de reparación del tejido por otro lado. Al aumentar la flexibilidad de los tejidos fibrosos, el calor aumenta el efecto de tracción y la resistencia del paciente a la tracción cuando se aplican juntos. Tanto los pacientes con dolor agudo como crónico se benefician de los efectos analgésicos y tróficos de las corrientes de baja frecuencia como la TENS.
Aunque no es un tratamiento que se administre con frecuencia en pacientes con dolor de cuello, el masaje alivia los espasmos musculares dolorosos, aumenta la circulación, moviliza contracturas y adherencias y brinda comodidad psicológica al paciente. Se puede lograr una mejora dramática con la manipulación. Los ejercicios deben realizarse cuando el paciente se sienta mejor. La aplicación de calor antes del ejercicio, los relajantes musculares y los analgésicos ayudan a tolerar mejor el ejercicio. Para prevenir las recurrencias, el paciente debe ser educado además de la fisioterapia. La educación del paciente incluye la postura y las actividades de la vida diaria.
¿Qué es la distensión del cuello y cómo se debe tratar?
Es un cuadro clínico caracterizado por dolor local y rigidez en el cuello causado por traumatismos y mala postura. Causas como hacer lo que se conoce como movimiento inverso en público, actividades deportivas, mecanografiar, mantener el cuello en una posición fija durante mucho tiempo como cuando se lee un libro, mirar televisión mientras se está acostado, almohadas inadecuadas y acostarse en la cama pueden causar distensión (distensión cervical).
La curvatura posterior normal del cuello se aplana debido al espasmo muscular. Los movimientos son dolorosos y restringidos. Los exámenes radiológicos suelen ser normales. Se cree que la patología está en los tejidos blandos y cambios permanentes en el período inicial. Aunque la distensión cervical puede mejorar con un descanso breve, puede requerir la administración de analgésicos, antiinflamatorios y relajantes musculares. Las herramientas de fisioterapia son muy útiles para reducir el dolor y los espasmos musculares. Para evitar repeticiones, se deben corregir las malas posturas y se deben realizar ejercicios para aumentar la fuerza muscular.
Tratamiento de la hernia de cuello
El 95% de las hernias que ocurren en la columna se observan en la cintura y el 3-4% en el cuello. Se queja de aparición repentina de dolor de cuello y brazo. Puede haber entumecimiento y hormigueo junto con el dolor. El dolor se agrava con los movimientos del cuello, la tos y los estornudos. El tratamiento de la hernia de cuello comienza con un corsé, inyección local, medicación y ejercicio. La fisioterapia se aplica a pacientes cuyos síntomas no desaparecen. El ozono puede ser eficaz en la hernia de cuello.
Métodos de fisioterapia
Existen varios métodos de fisioterapia, rehabilitación y ejercicio que se utilizan para resolver los espasmos musculares en el cuello, reducir el dolor y aumentar el rango de movimiento de la región del cuello en casos como calcificaciones del cuello, hernia de cuello, enfermedades reumáticas, distensiones musculares.
Tras el control, los pacientes a los que se les diagnostica la enfermedad y deciden realizar sesiones de fisioterapia son trasladados a sesiones de 2 o 3 semanas en promedio. En las zonas dolorosas de los pacientes que inician estas sesiones se aplican corrientes eléctricas analgésicas, tratamientos de vacío, tratamientos como el ultrasonido que actúa sobre tejidos profundos, aplicaciones calientes, tracciones y ejercicios. Estas aplicaciones tardan hasta 1 hora, y también se describen los ejercicios que consideramos oportunos para que el paciente realice en casa. Durante la sesión y al final de las sesiones, el médico vuelve a evaluar al paciente.
Para deshacerse del dolor de cuello y no quedar atrapado, se deben seguir las siguientes recomendaciones:
• Siéntese erguido y camine erguido.
• Apoye la parte baja de la espalda y el cuello mientras está sentado. Mientras trabaja, siéntese cerca de la mesa y el banco de trabajo, manteniendo la cabeza en una posición neutral sin inclinarla o levantarla demasiado.
• No mire la televisión mientras está acostado en un sofá o sofá cama.
• Ajuste el monitor de la computadora al nivel de los ojos. No te quedes en la computadora por mucho tiempo.
• La almohada no debe estar ni muy alta ni muy baja. Llene el espacio detrás del cuello con una almohada mientras está acostado boca arriba. Mientras está acostado de lado, tire de la almohada hasta la raíz del cuello.
• No se acueste boca abajo.
• No mantenga el cuello en la misma posición durante mucho tiempo. Haz movimientos ligeros del cuello cada 20-25 minutos.
• Trate de mantener relajados los músculos del cuello y la espalda.
• Hacer ejercicio regularmente.
¿Qué ejercicios se deben hacer para el dolor de cuello y con qué frecuencia?
Los ejercicios para el dolor de cuello varían de persona a persona. Según las indicaciones del médico, los ejercicios se repiten 10 veces por la mañana y por la noche. Cada movimiento se continúa hasta que se cuente 10 y después del movimiento se descansa hasta que se cuente aproximadamente 20. Si se produce dolor durante o después del ejercicio, se debe consultar a un médico.
¿Qué pruebas se utilizan para diagnosticar el dolor de cuello?
Se utilizan métodos de imagen (radiografía simple, tomografía computarizada, RM, ecografía), gammagrafía, métodos electrofisiológicos (EMG) y pruebas de laboratorio.
