Aproximadamente el 10% de la población ha tenido una hemorragia nasal al menos una vez. La mayoría de estas personas no acuden a un centro de salud y solo el 10-15% necesita la ayuda de un otorrinolaringólogo. Aunque la mayoría de las hemorragias nasales son leves, también pueden producirse hemorragias graves potencialmente mortales. Kadıköy Şifa Medical Center - Especialista en oído, nariz y garganta de Ataşehir Op. Dr. Hakan Yenice respondió las preguntas más importantes sobre las hemorragias nasales.
Las hemorragias nasales se pueden examinar médicamente en dos categorías como hemorragias nasales anterior y posterior. Las hemorragias nasales anteriores son más comunes en niños y adultos jóvenes, y las hemorragias nasales posteriores son más comunes en personas mayores con aterosclerosis o hipertensión.
Hemorragias nasales anteriores: se observa principalmente en niños y adultos jóvenes. La mayoría de las hemorragias nasales son unilaterales debido al agrietamiento de un capilar en el medio de la nariz. Dado que las venas de esta zona son muy delgadas y superficiales, pueden sangrar con el sonarse la nariz, los traumatismos nasales en los niños e incluso con el más mínimo contacto.
Hemorragias nasales posteriores: se observa con frecuencia en edades medias y avanzadas y especialmente en personas con hipertensión. El sangrado ocurre en nuestra nariz desde las regiones superiores posteriores y su gravedad es mayor que el sangrado nasal anterior, y a menudo la sangre proviene de la nariz y la nariz al mismo tiempo.
¿Cómo podemos distinguir el sangrado?
Las hemorragias nasales anteriores a menudo son causadas por la formación de costras en climas secos o en los meses de invierno como resultado del secado de la capa protectora que cubre el interior de la nariz debido al aire seco y caliente de la habitación. Para prevenir esto, se puede usar una pequeña cantidad de crema o gotas emolientes dentro de la nariz. Por lo general, se pueden detener presionando con los dedos en la parte frontal de la nariz (el área blanda entre las fosas nasales y el hueso nasal).
Es importante si el sangrado es por la espalda o no. Las hemorragias nasales posteriores a menudo ocurren en personas mayores, personas con presión arterial alta o lesiones en la nariz y la cara. El sangrado continúa hacia la boca y la garganta. El sangrado de esta área será más severo y debe tomarse en serio. Por este motivo, se debe consultar al hospital y evaluar al paciente con un otorrinolaringólogo o incluso con un especialista en Medicina Interna.
Las principales causas de las hemorragias nasales son:
• Picarse la nariz en casos de alergias, infecciones o sequedad que pican.
• El sonarse la nariz con fuerza puede provocar la rotura de las venas nasales en pacientes jóvenes o ancianos.
• Personas con trastornos hemorrágicos y de coagulación o el uso de aspirina y medicamentos similares.
Enfermedades del hígado, hipertensión arterial.
• Curvaturas de la nariz
• Las fracturas de nariz y las lesiones en la cabeza y la cara son afecciones graves.
Tumores (raro)
¿Qué hacer para detener la hemorragia nasal anterior?
Hay algunos métodos que se pueden aplicar cuando se encuentran hemorragias nasales:
• Se debe intentar calmar a la persona que está sangrando. Aquellos que están emocionados y asustados tienen presión arterial alta y la severidad del sangrado puede aumentar.
• La cabeza debe estar ligeramente inclinada hacia adelante y debe evitarse que ingrese al estómago al tragar. No se puede entender la cantidad de sangrado y puede provocar náuseas y vómitos.
• Presione la parte blanda de la nariz con los dedos pulgar e índice durante 5 minutos de manera que se agarre completamente.
• Debe sentarse erguido o si necesita acostarse, debe acostarse con la cabeza elevada.
¿Cuándo debería consultar a un médico?
• Es necesario consultar a un médico en hemorragias nasales recurrentes.
• En caso de sangrado de otros lugares además de la nariz (por ejemplo, con la orina y la defecación)
• En presencia de hematomas y magulladuras incluso con golpes leves en el cuerpo
En los casos en que se utilicen anticoagulantes como la aspirina
• En los casos en los que existan enfermedades como el hígado, los riñones o la hemofilia que puedan provocar trastornos de la coagulación,
• Si se ha tomado quimioterapia recientemente, se debe contactar al médico.
Si el sangrado continúa a pesar de que la nariz se comprime durante 10 minutos
Si su sangrado reaparece después de un corto período de tiempo.
Si se siente débil, mareado o desmayado.
Si tiene palpitaciones o dificultad para respirar.
Si sale sangre de la boca con escupir sangre o vómitos
• Si hay síntomas adicionales como fiebre de 38,5 grados y sarpullido / enrojecimiento, es necesario acudir a un hospital sin demora.
¿Cuáles son las opciones de tratamiento?
En hemorragias nasales anteriores donde la hemorragia no se detiene, la hemorragia puede detenerse haciendo un tampón limitado o coagulando el vaso con una pequeña intervención. Si el sangrado se ha detenido o después de que se quita el tampón, a menudo se recomiendan cremas o ungüentos emolientes y cicatrizantes. Si las hemorragias nasales se repiten, definitivamente debe consultar a su otorrinolaringólogo. Con el método de examen endoscópico, el problema en la nariz se puede determinar de esta manera. Así, los vasos sanguíneos que provocan el sangrado pueden coagularse.
¿Qué se puede hacer para prevenir hemorragias nasales o recurrencia de hemorragias?
• El interior de la nariz debe limpiarse suavemente con aerosoles que contengan agua salada.
• La nariz no debe mezclarse ni soplarse.
• Deben evitarse las actividades pesadas y no deben levantarse pesas.
• Se debe intentar humedecer el ambiente.
• No debe bañarse con agua caliente, se debe preferir el agua tibia.
• No se deben tomar aspirina o medicamentos derivados.
• No debe estar en ambientes cálidos y secos, debe llevar la temperatura y la humedad ambiente a las condiciones adecuadas.