La evaluación del semen tiene una importancia orientadora y orientadora en el tratamiento del paciente. De acuerdo con los resultados de la prueba de análisis de semen, se deciden procedimientos de IIU (Vacunación), FIV (Fecundación in vitro) o ICSI (Inyección intracitoplasmática de espermatozoides) en el tratamiento de la pareja infértil. Además, cuando es necesario, la congelación de esperma se utiliza como primer paso para dirigir los procedimientos TESA / TESE (extracción de esperma de testículos).
Al evaluar el análisis de esperma, el informe se realiza teniendo en cuenta el Manual de laboratorio de la Organización Mundial de la Salud (OMS), y en la evaluación de la morfología de los espermatozoides, se tienen en cuenta los "criterios de Kruger strik".
El proceso de análisis de semen se basa en el examen de la muestra dada por eyaculación en el centro de FIV. Para realizar este examen, el paciente debe abstenerse de tener relaciones sexuales durante 3-5 días.
Las condiciones que tienen un impacto significativo durante la entrega de la muestra de semen son las siguientes;
- Pérdida durante el muestreo (la primera parte de la muestra de semen contiene un recuento de esperma denso).
- Tener una enfermedad que pueda causar fiebre alta durante el período en el que se toma la muestra.
-Reclamaciones sobre testículos, riñones o tracto urinario
- Cualquier cirugía
- Medicamentos que deben usarse durante mucho tiempo.
Exposición a estrés excesivo o químicos.
Una vez transcurrido el período de licuefacción, la muestra de semen se evalúa macroscópicamente y microscópicamente, respectivamente. En el examen microscópico, se informa contando en cámaras especiales en términos de recuento y motilidad de espermatozoides.
Una morfología espermática normal, según los estrictos criterios de Kruger; Debe tener una cabeza de bordes lisos y de forma ovalada y un acrosoma prominente que ocupa el 40% -70% del área de la cabeza. No debe haber defectos en el cuello, la sección media y la cola, ni una gota citoplasmática mayor a la mitad del área de la cabeza.
Es posible que se necesiten pruebas adicionales en la evaluación del análisis de semen.
- La prueba de antiglobulina mixta (SpermMar) se aplica en los casos en que es necesario determinar el nivel de anticuerpos de los espermatozoides. Con esta prueba se definen los anticuerpos (IgA, IgG) unidos a los espermatozoides móviles. Por lo tanto, debe estar presente una cantidad suficiente de espermatozoides móviles.
- En los casos en que sea necesario evaluar la vitalidad (viabilidad) de los espermatozoides, la viabilidad de los espermatozoides se determina aplicando las pruebas de Eosina-Y y HOST. Al mismo tiempo, estas pruebas también se aplican para confirmar la viabilidad de los espermatozoides en los casos en que los espermatozoides se obtienen de los testículos después de los procedimientos TESA / TESE.
