Si bien los orificios intracardíacos se cerraron principalmente con cirugía en los años anteriores, hoy en día, el tratamiento sin sangre e indoloro se puede proporcionar con métodos no quirúrgicos. Desde el Departamento de Cardiología del Hospital Memorial Ataşehir, el Prof. Dr. Nihat Özer dio información sobre el tratamiento de los agujeros cardíacos.
En un corazón sano, el flujo sanguíneo es regular.
En el corazón de una persona sana, la sangre circula de manera ordenada sin mezclarse entre las cámaras derecha e izquierda. Defecto del tabique auricular (CIA), es decir; En presencia de un orificio entre las aurículas, la sangre siempre fluye de izquierda a derecha y el corazón pierde algo de sangre de la aurícula izquierda a la derecha con cada latido. La cantidad de sangre disminuye a la izquierda y la cantidad de sangre siempre aumenta a la derecha.
Los orificios cardíacos hacen que fluya más sangre a los pulmones de lo normal. El exceso de suministro de sangre altera la estructura de los pulmones y los pulmones se ponen tensos. Con el tiempo, puede provocar hipertensión pulmonar e insuficiencia cardíaca derecha. Esto reduce la calidad de vida de la persona e incluso puede poner en peligro la vida. Los coágulos de sangre formados en el sistema de las venas de la pierna pueden pasar a través de este orificio y llegar al cerebro y causar bloqueos y accidentes cerebrovasculares en los vasos cerebrales.
Si el orificio del corazón es grande, debe cerrarse.
Los orificios pequeños generalmente permiten que pase una pequeña cantidad de sangre, por lo que no afectan la vida de la persona y no causan problemas en la vida posterior. Por lo tanto, no es necesario cerrar los orificios pequeños; sin embargo, se realiza un seguimiento de la persona con controles de rutina. Cuando el orificio es grande, el volumen de sangre que pasa de izquierda a derecha será elevado y provocará daños irreversibles en las cavidades cardíacas derechas y en la arteria pulmonar, por lo que debe tratarse.
Los coágulos pueden viajar al cerebro y a otros órganos.
Si hay un pasaje en forma de túnel entre las aurículas del corazón en lugar de un orificio, se llama FOP (foramen oval permeable). El PFO existe para la circulación del bebé en el útero y se espera que se cierre inmediatamente después del nacimiento. En situaciones que aumentan la presión en el lado derecho, como esfuerzo, alta presión, inmersiones profundas, vuelos largos, sangre sucia y coágulos que puedan provenir de la pierna pueden provocar que los coágulos vayan al espacio izquierdo por este canal y luego al cerebro y diferentes órganos.
Por lo general, no causan problemas, pero en algunos pacientes, a pesar del uso de anticoagulantes, causan daños neurológicos como parálisis por coagulación recurrente (embolia). Para ello, se debe evaluar bien el estado del paciente y se debe tomar una acción para cerrarlo.
El procedimiento se realiza sin anestesia general.
En el método de cierre no quirúrgico, se crea un camino al ingresar a la vena inguinal con una aguja sin anestesia general, y el orificio se cierra fácilmente colocando dispositivos de cierre en forma de dos discos conectados entre sí a través de este camino. Dado que algunas personas pueden ser alérgicas a los materiales con los que están hechos estos dispositivos de cierre, deben ser interrogados antes del procedimiento.
El cierre del orificio no quirúrgico tarda entre 30 y 180 minutos. Es posible que el paciente deba dormir hasta media hora durante el procedimiento. Esto no es anestesia general. Este sueño se define como sedación profunda o sueño profundo. Se despierta inmediatamente cuando finaliza el proceso. En algunos pacientes, el procedimiento también se puede realizar estando despierto.
Se integra con el tejido cardíaco en 3-6 meses.
En un promedio de 3-6 meses, el dispositivo de cierre se cubre con tejido cardíaco. El dispositivo de cierre permanece aquí de forma permanente. No afecta negativamente la vida diaria de la persona. Para prevenir la formación de coágulos en el dispositivo de cierre, se deben usar anticoagulantes durante al menos 6 meses. Cuando los orificios no son adecuados para métodos de cierre no quirúrgicos, se planifica el cierre quirúrgico.
Ventajas del tratamiento no quirúrgico
La estancia máxima en el hospital es de 24 horas.
· Puedes empezar a trabajar después de unos días de reposo en casa
No se hace ninguna incisión, es un procedimiento sin sangre.
No se utiliza anestesia general
No hay preocupación estética ya que no hay cicatriz quirúrgica.
