Afirmando que el diagnóstico correcto es muy importante en el tratamiento de la hernia de cuello, Assoc. Dr. Ahmet Yıldızhan también dijo lo siguiente sobre este tema:
Las hernias de cuello se pueden dividir en dos como hernias de cuello que requieren cirugía y hernias de cuello que no requieren cirugía por conveniencia en la práctica médica diaria. En primer lugar, si se hace la distinción correcta al comienzo del trabajo, la posibilidad de éxito en el tratamiento de la hernia de cuello es muy alta. La experiencia del médico juega aquí un papel importante.
El diagnóstico preciso y los detalles del diagnóstico son tan importantes en el tratamiento de la hernia de cuello que si se requiere cirugía, incluso la forma de esta cirugía cambiará por completo desde el frente (intervención anterior) o posterior (intervención posterior).
Se debe prestar mucha atención a los síntomas del paciente.
Dolor de cuello en el paciente con hernia de cuello; dolor, entumecimiento, hormigueo, debilidad, fatiga en brazos y manos; El derretimiento se puede ver en los músculos de los brazos y las manos. Espasmo muscular, estiramiento o curvatura del cuello, limitación de los movimientos del cuello, mareos, náuseas, tinnitus son los síntomas que se encuentran en la hernia de cuello. El dolor de cuello puede extenderse a la parte posterior de la cabeza, los hombros, entre los dos omóplatos, el pecho y el corazón. Los síntomas pueden ser unilaterales o bilaterales. La hernia de cuello avanzada a veces puede causar alteraciones de la marcha al comprimir los elementos nerviosos que van a las piernas. A veces, el dolor de cuello y brazo es tan intenso que no hace que el paciente se duerma.
Si la hernia de cuello no se trata a tiempo, el cuadro clínico puede provocar parálisis en ambos brazos y ambas piernas. Pueden ocurrir condiciones como pérdida de la sensación que cubre todo el cuerpo, incontinencia o incapacidad para orinar y defecar. La estenosis del canal espinal, que llamamos estenosis espinal en el cuello, es decir, el canal espinal estrecho también puede mostrar síntomas similares a la hernia de cuello. A veces, los tumores de la región del cuello, la hernia de la espalda, el dolor tumoral en la región de la espalda y el canal estrecho y el dolor de la hernia del cuello se pueden confundir entre sí. Es muy importante prestar atención a esto en el diagnóstico y distinguir estas enfermedades entre sí. Porque el tratamiento variará en consecuencia.
Para un diagnóstico preciso de la hernia de cuello, se debe escuchar bien la historia del paciente.
Si hay pérdida de fuerza, pérdida de sensibilidad o cambios reflejos en el examen, estos deben tenerse en cuenta. Después de un buen examen, el diagnóstico se suele realizar mediante resonancia magnética. Los dispositivos abiertos de resonancia magnética se pueden utilizar para pacientes que temen a los espacios cerrados. Es posible que se requiera tomografía computarizada, radiografías directas, electromiografía (EMG) y algunos otros métodos para el diagnóstico diferencial. Como resultado de estos exámenes, algunos pacientes pueden tener calcificación en el cuello y estenosis del canal espinal, en otras palabras, estenosis espinal, en la región del cuello. Es necesario distinguir esta enfermedad, que se denomina estenosis de canal estrecho o canal espinal en el cuello, de la hernia de cuello. Además, los tumores de la región del cuello, la hernia de la espalda, el canal angosto en la espalda, los tumores de la región de la espalda y otras enfermedades deben considerarse en el diagnóstico diferencial. Porque sus tratamientos son diferentes entre sí.
El diagnóstico correcto aumenta la tasa de éxito en el tratamiento de la hernia de cuello.
Al igual que en el tratamiento de las hernias lumbares y de espalda, si la condición del paciente es adecuada, se deben probar primero los métodos no quirúrgicos, que llamamos tratamiento conservador, en el tratamiento de la hernia de cuello. El descanso, la medicación, el uso a corto plazo de un collar, la fisioterapia y aplicaciones similares deben considerarse como prioridad. Sin embargo, si el médico especialista ha decidido operar, no debe retrasarse. Porque, como resultado del retraso, pueden producirse resultados irreparables.
Al explicar que la cirugía de hernia de cuello es una operación especial que requiere experiencia y meticulosidad, Assoc. Dr. Ahmet Yıldızhan afirmó que si se tienen en cuenta algunos problemas, los resultados pueden ser, en general, satisfactorios. Mientras se opera al paciente con hernia de cuello, se estudian muchas estructuras anatómicas sensibles como el esófago, la tráquea, la arteria carótida, el conducto linfático, la médula espinal y los elementos nerviosos. Es muy importante que el cirujano tenga experiencia y trabaje con microtécnicas de la piel.
La cirugía de hernia de cuello se puede realizar desde el lado anterior (intervención anterior) o desde el lado posterior (intervención posterior). Aquí, el cirujano debe evaluar a cada paciente individualmente y tomar su decisión incluyendo su experiencia. Lo más importante durante la cirugía de hernia de cuello es no dañar al paciente. Por esta razón, el médico que realizará la cirugía debe tomar todas las precauciones. Trabajar con microtécnicas de la piel aumenta la seguridad de la cirugía. Cuando se utiliza microtecnología en la cirugía de hernia de cuello, se deben usar instrumentos quirúrgicos muy finos y suaves cerca de los elementos nerviosos.
Paciente adecuadamente seleccionado, instrumentos quirúrgicos apropiados, técnica apropiada, equipo apropiado y un cirujano experimentado son los factores que aumentan las posibilidades de éxito. Los pacientes de hoy son más afortunados que ayer. Los pacientes con hernias de cuello, a los que hemos operado de forma segura con microtécnicas, pueden ponerse de pie y caminar el mismo día y son dados de alta al día siguiente. La ciencia médica, como la humanidad, está mejorando constantemente. Días mucho mejores esperan a la gente en el futuro.
