¿Qué causa el lipedema (engrosamiento de las piernas)?
El lipedema es una pierna más gruesa de lo normal debido al exceso de tejido adiposo subcutáneo en las piernas. La palabra lipedema no es en realidad una condición de edema. El problema aquí es que el tejido adiposo debajo de la piel es mucho más grueso de lo que debería ser de una manera que no conocemos exactamente. El linfedema, por otro lado, es la formación de edema debido a la imposibilidad de reintegrar el líquido que se ha escapado de la célula y provocó el edema debido a la insuficiencia del sistema linfático en nuestro cuerpo.
El lipedema es particularmente común en mujeres. Se ha determinado que existe una proporcionalidad directa entre el engrosamiento del tejido graso subcutáneo en las extremidades como piernas y brazos y el nivel de estrógeno. Por lo tanto, el lipedema no se ve en los hombres, es una enfermedad de las mujeres.
La enfermedad del lipedema consta de 4 etapas. En la primera etapa, hay un engrosamiento plano de las piernas. En la segunda etapa, el espesamiento se acompaña de algunas fluctuaciones e hinchazones. En la tercera etapa, comienza a formarse una apariencia de piel de naranja en la piel. Aunque la persona no puede tener sobrepeso, se forman piernas o brazos gordos e irregulares muy gruesos. En la cuarta y última etapa, la insuficiencia vascular acompaña al evento y se produce una extremidad deformada irreversible que provoca limitación de movimiento.
Los pacientes con lipedema se quejan del grosor de las piernas con la pubertad. No quieren usar faldas ni vestidos. El tobillo, el pie y los dedos de los pies son normales, pero la pierna se engrosa repentinamente en el continuo tobillo-pierna. Si bien el engrosamiento estaba por debajo de la rodilla al principio, progresa hacia el muslo en los niveles avanzados. Con frecuencia, la misma queja también está presente en mujeres de familiares y parientes cercanos. Porque la enfermedad muestra transmisión genética. En general, los pacientes afirman que mi tía o mi tía tenían la misma situación. Además de los problemas sociales como la ropa, a menudo hay molestias en las piernas dolorosas por la noche debido a la fatiga durante el día. La pierna, que se percibe como hinchazón en el examen físico durante este período, en realidad no está edematosa. En la pierna edematosa hay edema que deja la piel con picaduras (colapso cutáneo) al presionar, mientras que no hay colapso en la pierna lipedematosa, por el contrario, se convierte en una pierna extremadamente sensible y dolorosa.
El lipedema no ocurre en una pierna. Es simétrico y está presente en ambas piernas al mismo tiempo. Si tienes piernas gruesas y evitas usar faldas, vestidos o pantalones ajustados, es posible que tengas lipedema. El lipedema se diagnostica mediante un examen físico. El tobillo mide 20-21 cm en promedio en las mujeres. Si el grosor del tobillo supera los 22 cm y puede sujetar la piel del dedo del pie cómodamente con la prueba del pellizco (prueba del pellizco), pero la piel de la pierna está demasiado tensa y no se puede sujetar, se diagnostica lipoedema. Es posible distinguirlo del linfedema si el grosor del tejido adiposo subcutáneo está presente en la evaluación de usg y mrg para el diagnóstico diferencial.
Como es tratado?
El tratamiento del lipedema consiste en la eliminación del exceso de tejido graso que causa el problema en el área afectada. Lo importante aquí es eliminar la grasa mediante liposucción sin dañar las venas y los vasos linfáticos de la región. En lugar del método de liposucción clásico, se realiza una liposucción con láser de protección vascular específica de la región. La pierna es una zona de riesgo para la liposucción. Por este motivo, tomar 2-3 litros de grasa de cada pierna simétrica de forma controlada será apropiado para el tratamiento del lipoedema.
La operación quirúrgica se realiza bajo anestesia general. Después de la operación, el paciente es dado de alta el mismo día con medias especiales para las piernas. El tratamiento del lipedema no consiste únicamente en un tratamiento quirúrgico. Los ejercicios posoperatorios antiedema, el masaje linfático, el tratamiento con GLP y el uso de medias de compresión durante los primeros 3 meses son tratamientos que deben agregarse a la cirugía.