Los síntomas del derrame de arena renal pueden variar de persona a persona. Si bien algunos pacientes no sienten dolor ni dolor al verter arena para los riñones, este proceso puede ser muy doloroso y doloroso en algunos pacientes.
Descripción de la enfermedad: Cálculos renales; Son masas duras con contenido mineral que se forman en los conductos renales.
¿Por qué ocurre ?: La formación de cálculos en el riñón es causada por la combinación de muchos factores. La cantidad de orina formada y excretada en los riñones es muy importante, y la excreción de algunas sustancias químicas a través de la orina aumenta con el efecto de algunos factores, y estas sustancias precipitan fácilmente en la orina, que puede disminuir dependiendo de la cantidad de líquido. tomado, dando lugar a la formación de pequeños cristales. Una vez que se forman estos cristales, se combinan rápidamente para formar cálculos renales.
Quejas y hallazgos: el síntoma más importante es el dolor en el espacio lateral del costado del cálculo. El dolor puede ser intenso, punzante y, a veces, dolores laterales duraderos y duraderos. Especialmente los cálculos que salen del riñón y entran en el canal urinario (uréter) causan un dolor mucho más intenso. La intensidad del dolor puede aumentar o disminuir de vez en cuando. Además, también se pueden observar sangrado en la orina, ardor, náuseas y vómitos.
Diagnóstico: el método de exploración más común es la ecografía. Es una aplicación sencilla y práctica que no plantea ninguna dificultad de aplicación a los pacientes. El diagnóstico también se puede realizar mediante métodos radiológicos, como una película de riñón en blanco o medicada (PIV), una tomografía computarizada en espiral. El plan de tratamiento varía según la ubicación de las piedras, su número y el diámetro de las piedras.
Tratamiento:
Trituración de piedras (ESWL)
Es un tratamiento moderno, práctico e indoloro basado en el principio de romper las piedras al enfocar las ondas de choque (presión) creadas fuera del cuerpo en las piedras del riñón. Con este método, después de que las piedras se rompen en pedazos pequeños, se pueden tirar fuera del cuerpo. No es eficaz en el tratamiento de todas las piedras; Grandes cálculos, obesidad, trastornos hemorrágicos, infección del tracto urinario y obstrucción del tracto urinario son los factores que dificultan este método.
Métodos endoscópicos
Casi todos los cálculos atascados en el uréter (canal urinario) entre el riñón y la vejiga se pueden tratar con ureteroscopia. Este método se realiza endoscópicamente (cerrado, sin incisión en el cuerpo) sin cirugía abierta. Durante el procedimiento, el cálculo se alcanza entrando en el canal urinario donde se encuentra el cálculo con un dispositivo especial iluminado. Nuevamente, los cálculos en el riñón se ingresan a través del uréter (canal urinario) con el método de ureterorrenoscopia flexible y el cálculo se rompe. La recuperación del paciente y el regreso a las actividades diarias son muy rápidos, y el paciente puede ser enviado a casa en el mismo día.
Cirugía percutánea de cálculos
Gracias a los avances tecnológicos y los enfoques modernos, el 99% de los cálculos renales se pueden tratar con métodos quirúrgicos cerrados en la actualidad. La cirugía de cálculos percutáneos se aplica en la mayoría de los cálculos que no se pueden tratar con el método de trituración de piedras o que son lo suficientemente grandes como para romperse aunque no se puedan verter. Con una incisión de 1 cm en la piel, se ingresa al riñón por vía endoscópica y se alcanzan los cálculos y estos cálculos se rompen y extraen. Después del procedimiento, los pacientes pueden levantarse temprano debido a la ausencia de heridas quirúrgicas mayores, recuperarse en muy poco tiempo y volver a sus actividades.
Cirugía abierta
Hoy en día, la tasa de intervenciones quirúrgicas abiertas ha disminuido al 1-2% debido tanto a las intervenciones endoscópicas (cerradas) que se aplican ampliamente con los avances tecnológicos como a la detección y el tratamiento de los cálculos cuando son más pequeños. Este método se puede elegir en los casos en que existan cálculos grandes y complejos que llenen casi todas las cavidades de los riñones y exista un estrechamiento en la parte inferior de los cálculos que evitará que se caigan después del tratamiento.
Consideraciones después del tratamiento:
Prevención de la reforma de piedra
La "enfermedad de cálculos renales y del tracto urinario" puede reaparecer incluso si se trata. Por esta razón, los pacientes con cálculos en el tracto urinario deben ser seguidos de cerca con exámenes adicionales después del tratamiento. Hoy en día, es muy importante prevenir la formación de nuevos cálculos y eliminar con éxito los cálculos del cuerpo. La medida primaria más eficaz y necesaria para prevenir el crecimiento o la nueva formación de cálculos en el riñón y el tracto urinario es beber al menos 2,5 litros de agua durante el día. De esta forma, los factores de riesgo que puedan formar cálculos con la orina, que será menos densa, se eliminarán con mucha más facilidad y estas sustancias no podrán juntarse y colapsar. Es bien sabido que algunos alimentos y bebidas aumentan el riesgo de formación de cálculos debido a algunos de los factores de riesgo que contienen. Este tema ha cobrado más importancia especialmente en los últimos 10 años, y cada vez es más importante evaluar los hábitos nutricionales de los pacientes por parte de un dietista experimentado y apoyar la alimentación diaria con los nutrientes adecuados como medida preventiva. Además, el mantenimiento de un peso adecuado y los ejercicios físicos adecuados se encuentran entre las medidas efectivas para evitar los factores de riesgo determinados. Finalmente, evaluación genética detallada de individuos que padecen litiasis, especialmente pacientes con litiasis en una o más de sus familias, y de esta forma, determinación de la posible susceptibilidad a esta enfermedad y el riesgo de formación de nuevos cálculos que puedan ocurrir en el futuro. También son importantes para los centros que abordan este tema de forma eficaz, es un tema en el que se centra y trabaja intensamente, y es un tema que debe ser abordado en la litiasis de recurrencia frecuente. No hay que olvidar que la litiasis es un problema que requiere un diagnóstico precoz, un tratamiento con métodos eficaces y menos dañinos y un seguimiento muy estrecho. De esta forma, es posible prevenir nuevos cálculos que puedan aparecer en el futuro. La litiasis, que se pensaba que desaparecía con una cirugía abierta previa y que puede ocasionar problemas estructurales y funcionales que pueden reaparecer con frecuencia y ocasionar problemas estructurales y funcionales irreversibles por no tomarse las precauciones necesarias, debe ser manejada por un centro experimentado en este campo. y con el enfoque de más de una disciplina, es eficaz. Se ha convertido en un problema que requiere una investigación detallada y un tratamiento.
¿Qué deben hacer los pacientes con cálculos?
Beber suficientes líquidos todos los días (2-2,5 litros, 10-12 vasos)
Regulación de la alimentación en caso de litiasis recurrente
Caminatas y ejercicios regulares
Lograr un estilo de vida libre de estrés
Análisis de orina y ecografía repetidos cada 6 meses
Examen de muestras de sangre y orina e inicio del tratamiento necesario para dilucidar las causas de la formación de cálculos en el cuerpo.
Tomar las precauciones necesarias antes de que crezcan las piedras existentes y limpiar las piedras con los métodos adecuados.
Acumulación de las piedras caídas para su análisis y solicitud a centros experimentados que se ocupan de este tema para su examen.
Las personas con enfermedad litiásica común en su familia y que con frecuencia encuentran formación de cálculos deben someterse a exámenes genéticos en centros con experiencia en este campo.
