La primera y más fácil parte del ciclo de vida que comenzó a nivel celular está a punto de completarse ... Con el nacimiento que tendrá lugar, la vida que ha estado sucediendo durante más de 9 meses en un ambiente cómodo en el útero de la madre ahora tiene que continuar solo. Primero se aprenderá a respirar, luego a nutrición y otros, respectivamente.
El primer período de vida de 28 días se define como el período “recién nacido” y en este período se da la primera prueba de la aventura de la que estamos hablando. Con el cordón umbilical del bebé cortado en un ambiente extremadamente cómodo y todas sus necesidades son satisfechas por la madre mientras está en el útero, ahora tiene que mantener todos sus equilibrios él mismo.
Los pulmones, que están cerrados mientras está en el útero de la madre, se abren con la primera respiración, el bebé comienza a respirar, la tasa de oxígeno en su sangre aumenta rápidamente y, dado que se corta el cordón umbilical, trata de mantener muchos equilibrios metabólicos en su cuerpo. propio. Unos días después del nacimiento es un período de adaptación al nuevo mundo para el bebé.
Sin embargo, en uno de cada 10 embarazos sin incidentes, el bebé necesita ayuda para adaptarse al nacer. En total, en el nacimiento de 1 de cada 100 mujeres embarazadas sanas y sin incidentes, puede ser necesario realizar procedimientos como realizar un masaje cardíaco al bebé o conectarse a un respirador para enviar aire a los pulmones. Especialista en Salud y Enfermedades Pediátricas, Neonatólogo del Acıbadem Hospital Bakırköy, Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales. Murat Palabıyık dice que para prevenir problemas que pueden ocurrir al nacer, recomiendan que un médico y una enfermera estén presentes en cada parto para cuidar solo al bebé. Subrayando que como Acıbadem Hospitals Group, esta regla se sigue estrictamente, el Dr. Palabiyik enfatiza que la oxigenación debe proporcionarse tan pronto como nazca el bebé. Dr. Palabiyik dice:
“En los primeros minutos de vida, puede haber muchos problemas graves causados por no hacer las cosas que deben hacerse correctamente. Si se retrasa el proceso de oxigenación, se dañan todos los órganos, especialmente el cerebro. La disminución de oxígeno y el aumento de la cantidad de dióxido de carbono provocan un cuadro llamado acidosis y las células cerebrales comienzan a morir. Como las células cerebrales no se pueden renovar por sí mismas, las nuevas células no pueden ser reemplazadas. Como resultado de esta condición, que llamamos asfixia, pueden ocurrir muchos problemas futuros como retraso del desarrollo físico y mental, epilepsia, fracasos escolares o lo peor de todo, espasticidad. "
Seguro médico de lactancia materna
Los eventos metabólicos ocurren poco después de que se resuelven los problemas de adaptación. Si bien el bebé recibe todos sus nutrientes a través del cordón en el útero de la madre, necesita ser alimentado y amamantado poco después del nacimiento. Dr. Según la información proporcionada por Palabıyık, la práctica más importante que se puede hacer para garantizar que el bebé reciba la leche materna temprano es asegurarse de que el bebé y la madre no se separen. Por esta razón, todos los hospitales del Grupo Acıbadem Healthcare intentan asegurarse de que el bebé sea amamantado lo antes posible. Dr. Murat Palabıyık expresó que el bebé recibe leche materna tan pronto como nace como una especie de seguro médico y dijo: “La leche en el pecho de la madre contiene las células de todo el sistema inmunológico de la madre. Y proporciona una gran protección contra los gérmenes. Por lo tanto, si el bebé recibe la primera leche, que llamamos calostro, en las primeras horas después del nacimiento, se le brinda protección contra muchas enfermedades. Dr. Murat Palabıyık afirma que todos estos detalles se transmiten a las futuras madres y padres en los programas de formación para embarazadas organizados en Acıbadem Healthcare Group, y se les garantiza que darán el primer paso para convertirse en padres conscientes.
¿Cuándo debe la familia conocer al pediatra?
Otro punto extremadamente importante del evento es el momento de que los padres se reúnan con el pediatra. Dr. Murat Palabıyık dice que el momento ideal para reunirse debe ser antes del nacimiento, en un período de tiempo cercano al nacimiento. Así comienza a operar el mecanismo de confianza entre el médico y la familia, y la madre entra en el parto con mucha más facilidad.
Si hay un problema en el bebé o en la madre durante los seguimientos del bebé y el embarazo se interrumpirá antes de lo esperado debido a este problema o el bebé será un bebé de riesgo, la comunicación entre el pediatra y la madre y el padre se convierte en más importante en ese punto. Los primeros minutos y horas después del nacimiento son muy importantes y todo debe estar sincronizado. El equipo que monitorea al bebé está formado por el médico, la enfermera del bebé y la familia del bebé. Dr. Murat Palabıyık dice que la familia siempre ha sido un miembro importante de este equipo y que el éxito del médico y la enfermera depende del éxito de la familia en cierto sentido. Para garantizar esta armonía, la comunicación debe asegurarse antes del nacimiento.
El bebé ayuda a la madre a obtener leche.
Cuando nace el bebé, el pediatra toma al bebé y da los pasos necesarios para iniciar la primera respiración. La mayoría de los bebés que pasan de un ambiente húmedo a uno seco comienzan a llorar tan pronto como se secan, su piel se vuelve rosada y vuelve a la normalidad. Si se corta el cordón umbilical y el parto es normal, el bebé puede secarse y colocarse sobre la madre antes de salir de la sala de partos. Algunos bebés acostados boca abajo encuentran instintivamente el pecho de su madre. Incluso en la mesa de parto, si el bebé toma el pecho de la madre y succiona allí, le da una gran advertencia a la madre y el cerebro da la orden para la producción de leche. La leche comienza a salir del pecho. Por estas razones, el Dr. Diciendo que recomiendan el parto normal en lugar del parto por cesárea, el Dr. Murat Palabıyık enfatiza que después de un parto normal, la madre puede amamantar a su bebé en muy poco tiempo. El bebé que comienza a ser alimentado con leche materna es enviado a casa lo antes posible.
Pruebas de detección realizadas antes de salir del hospital.
Es necesario realizar algunas pruebas de detección antes de que el bebé se vaya a casa. Estas pruebas son de especial importancia en el diagnóstico precoz de las enfermedades metabólicas congénitas, que no presentan ningún síntoma en la infancia pero aparecen con la edad y cuyo tratamiento es demasiado tarde cuando comienzan a mostrar síntomas.
Dr. Según la información proporcionada por Palabıyık, la fenilcetonuria y el hipotiroidismo están a la vanguardia de estas pruebas. Cuando estas enfermedades comienzan a mostrar síntomas clínicos es demasiado tarde y provocan un retraso mental muy difícil de tratar. Una ventaja importante en estos problemas es que si la prueba de detección de fenilcetonuria se realiza y se diagnostica en la infancia, el niño continúa creciendo con total normalidad cuando se administra el tratamiento necesario durante el primer mes. La prueba de detección de fenilcetunuria se realiza con una gota de sangre extraída del talón. Los resultados aparecen en unos 10 días. En aquellos con sospecha de fenilcetonuria, la prueba se repite una vez más. Dr. Murat Palabıyık da los siguientes detalles sobre el tema
“Como se trata de una prueba de detección, las familias deben estar cómodas, lo importante es que no se pierda ningún niño. Porque los resultados de las pruebas pueden ser positivos en algunos niños sanos. Cuando realizamos una segunda prueba más detallada en estos niños, los niños sanos se pueden separar más fácilmente. Aunque aproximadamente 1 de cada cinco mil personas tiene fenilcetonuria, muchas más personas tienen resultados sospechosos en la primera exploración. Por lo tanto, cuando los resultados de la prueba son positivos, las familias no necesitan causar demasiados problemas, el resultado real se determinará al final de la segunda prueba. Es por eso que mantenemos el grupo de sospechosos grande ".
Dr. Palabıyık brinda la siguiente información sobre qué hacer en bebés con un diagnóstico positivo de fenilcetonuria:
"Si la prueba es positiva, se aplica una dieta especial al bebé. En esta enfermedad, los bebés no pueden descomponer el aminoácido que llamamos fenilalanina, que se encuentra en los alimentos que tomamos del exterior. Por lo tanto, no deben tomar fenilalanina , cuando la toman, la fenilalanina se convierte en fenilcetonas y debido a que no se puede digerir en el cuerpo, se acumula y comienza a dañar el cerebro con el tiempo. La fenilalanina se encuentra en todos los alimentos que contienen proteínas y, a medida que el niño crece, envejece. Se organizan dietas adecuadas.
La leche materna se puede administrar con moderación en bebés con fenilcetonuria. Gracias al desarrollo de la tecnología alimentaria actual, se han comenzado a producir alimentos proteicos adecuados para estos pacientes. De esta forma, el retraso del desarrollo en los niños también ha desaparecido ”.
Prueba de detección de hipotiroidismo
El funcionamiento de la glándula tiroides es seguido por la prueba de detección de hipotiroidismo. La glándula tiroides es un órgano extremadamente importante del cuerpo. Si funciona rápido, acelera el metabolismo. Dependiendo del metabolismo de trabajo rápido, se pueden experimentar problemas como pérdida de peso, irritabilidad, temblores en las manos. Por el contrario, si la glándula tiroides funciona lentamente, se observa aumento de peso, fatiga y lentitud de movimientos. En los bebés, el hipotiroidismo afecta directamente el desarrollo del cerebro. Si la glándula tiroides funciona lentamente, se produce una enfermedad relacionada con el hipotiroidismo llamada cretinismo porque no se puede lograr el desarrollo del cerebro. Dr. Murat Palabıyık transmite la siguiente información sobre este problema, que se caracteriza por un retraso mental severo:
“En realidad, la prueba de detección de hipotiroidismo también es muy simple. Es posible alcanzar el resultado con una gota de sangre extraída como en la fenilcetonuria. El factor de riesgo más importante de hipotiroidismo en el bebé son las características hereditarias. Sin embargo, sus causas aún no se conocen bien. Tiene una incidencia de alrededor de 1 en 10 mil. En los niños que no reciben tratamiento, surge un cuadro de retraso mental severo. Por lo tanto, se debe hacer el diagnóstico y comenzar el tratamiento ”.
Subrayando que aunque es un problema tan importante, el tratamiento es igual de fácil y económico después del diagnóstico. Murat Palabıyık dijo: “Se aplica un tratamiento farmacológico en las enfermedades de la tiroides. El tratamiento debe iniciarse tan pronto como se haga el diagnóstico. Aunque se administra en forma de tabletas, se disuelve fácilmente en agua, por lo que el bebé no tiene problemas para tragar. También es un método extremadamente eficaz y económico ".
¿Cuándo se pueden notar la fenilcetonuria y el hipotiroidismo?
Si las pruebas de detección no se realizan a tiempo, los problemas comienzan a mostrar signos en los primeros dos o tres meses. El bebé no está muy interesado en el entorno. Durante este período, aunque debe sonreír a su madre y observar el entorno, no se observan estos comportamientos. Se observan hallazgos específicos de hipotiroidismo. El estreñimiento es uno de ellos. El bebé está estreñido durante el primer mes. Se observa que está muy inmóvil, los espacios en su cabeza llamados fontanelas son muy amplios. Estos hallazgos hacen que el médico sospeche de la presencia de hipotiroidismo. Dr. Murat Palabıyık subraya que la falta de pruebas de detección del hipotiroidismo en toda Turquía es una pérdida muy triste. Enfatizando que los niños diagnosticados con hipotiroidismo y cuyo tratamiento se inicie a tiempo, seguirán un desarrollo normal como los niños sanos y que las familias deben sentirse cómodas al respecto, la Dra. Palabıyık dice: “La diferencia entre estos niños y los niños sanos es que son seguidos por un endocrinólogo pediátrico y un pediatra. Los niños con fenilcetonuria son seguidos por un pediatra, así como por un especialista en metabolismo infantil ".
Dr. Según la información proporcionada por Murat Palabıyık, si hay antecedentes familiares de matrimonio consanguíneo, un problema metabólico diferente o muerte infantil, se aplica la prueba de detección extendida porque habrá riesgo. En la prueba de detección ampliada que se realiza con una gota de sangre extraída del talón, se examinan cerca de veinte enfermedades. El momento ideal para realizar las pruebas de detección es de 7 a 10. entre días. La última exploración del bebé recién nacido es el examen de audición y la ecografía de cadera cuando el bebé tiene un mes. De esta forma, la hipoacusia se puede diagnosticar en una etapa muy temprana, mientras que al mismo tiempo, se determina de antemano el riesgo de luxación de cadera que pueda ocurrir en el futuro con la ecografía de cadera.
Para evitar el problema llamado enfermedad hemorrágica del recién nacido, a cada bebé se le administra 1 miligramo de vitamina K en forma de inyección tan pronto como nace. Dr. Subrayando que la vitamina K es extremadamente importante y debe hacerse, Palabiyik dice que dado que la vitamina K en la leche materna no será suficiente en los bebés alimentados con leche materna pura, es necesario administrar vitamina K por vía oral dos veces más cuando el bebé tiene 15 días y 1 mes.
¿Cuáles son los problemas a la espera de un bebé sano?
Uno de los problemas a la espera de un bebé sano es la ictericia neonatal. Dr. Según la información proporcionada por Murat Palabıyık, la sustancia que causa la ictericia es la bilirrubina y esta sustancia se forma como resultado de la descomposición de las células sanguíneas. Hay más bilirrubina en el cuerpo del bebé, y el hígado toma esta sustancia con la bilis y la envía al intestino, y de allí se excreta con las heces. Dado que el hígado de los recién nacidos funciona más lento que el de los adultos, retrasa la excreción de bilirrubina y aumenta el nivel de bilirrubina en el cuerpo, lo que provoca ictericia. Pero si hay una incompatibilidad sanguínea entre la madre y el bebé, los glóbulos rojos de los bebés comienzan a descomponerse mucho más rápidamente y surge una cantidad muy alta de bilirrubina. Dado que no puede excretarse del hígado, puede alcanzar niveles tóxicos. Cuando se trata de este punto, el primer efecto es en el cerebro, y los nervios auditivos se dañan primero, y si un bebé con ictericia alta no recibe un tratamiento adecuado, puede experimentar algunos problemas neurológicos que puede tener durante toda la vida en el futuro. futuro. Los bebés a los que nunca se les ha hecho un seguimiento pueden incluso correr el riesgo de permanecer espásticos en edades posteriores debido a la alta ictericia.
Dr.Murat Palabıyık recuerda que la ictericia infantil se puede ver en aproximadamente la mitad de los bebés y en su mayoría pasa con un curso leve, pero señala que la gravedad aumentará en caso de incompatibilidad sanguínea: “Cada bebé tiene ciertos límites. Los valores de bilirrubina que necesitan exanguinotransfusión y los valores de bilirrubina que necesitan fototerapia son diferentes. Y conviene saber que la fototerapia no es perjudicial para los bebés. Los ojos de los bebés están protegidos durante la aplicación de la fototerapia. Si la bilirrubina es demasiado alta, el tratamiento que debe realizarse es el intercambio de sangre.
Subrayando que la lactancia materna es muy importante en los bebés con ictericia leve, la Dra. Murat Palabıyık dice que recomiendan tomar mucha leche materna para estos niños.
Puntos a tener en cuenta al volver a casa
Dr. Murat Palabıyık afirma que el criterio más importante para la continuación de un crecimiento saludable y sin problemas cuando se lleva al bebé a casa es continuar alimentándose con leche materna y transmite la siguiente información.
- Durante el embarazo y después del nacimiento, ni la madre ni el padre deben fumar de ninguna forma. Nuevamente, el bebé no debe exponerse al humo del cigarrillo de ninguna manera.
- La temperatura ambiente debe estar entre 22 y 24 grados centígrados. Especialmente en invierno, es inconveniente mantener a los bebés cerca de la estufa en ambientes muy calurosos. Poner la cama al lado del calentador o la estufa aumenta las muertes infantiles súbitas. Por esta razón, el bebé debe mantenerse alejado de los calentadores tanto como sea posible y no debe vestirse ni envolverse en capas.
- Otro factor de riesgo de muerte súbita infantil es que se coloque al bebé boca abajo. Por eso queremos que los bebés se acuesten boca arriba por la noche.
- Para el desarrollo de la salud de la cadera del bebé, se debe utilizar un pañal interpolar.
- Recomendamos solo la leche materna en términos de nutrición, y también recomendamos algunas vitaminas necesarias. Los bebés necesitan usar 4 gotas de vitamina D al día aproximadamente a partir de la segunda semana. De esta manera, se fortalecen los huesos que crecen rápidamente.
